Papilomas en la piel y laringe

18 marzo 2022

El virus del papiloma humano (VPH) conduce al crecimiento del epitelio de la piel, la membrana mucosa de la región anogenital y el tracto respiratorio superior. Con menos frecuencia afecta los órganos internos: esófago, bronquios, recto, vejiga. Como resultado de la actividad del virus, se forman diversas formas de neoplasias. Algunos de ellos son de naturaleza bastante benigna y algunos conllevan la amenaza de tumores cancerosos. ¿En qué casos el papiloma requiere especial atención y extirpación? El artículo hablará de ello.

La ruta de infección

La infección ocurre después del contacto con un portador del virus, así como con una persona o animal enfermo. Vale la pena señalar que una persona infectada puede no presentar completamente las manifestaciones clínicas de la papilomatosis. A veces ni siquiera sabe acerca de su infección. La penetración del virus en el cuerpo humano se produce a través de microdaño en la piel o las membranas mucosas. Para el desarrollo de un proceso infeccioso, las partículas virales individuales son suficientes. El virus es capaz de mantener su viabilidad en el medio ambiente. Es por eso que la autoinfección también es posible durante los procedimientos de higiene y en la vida cotidiana (afeitado, depilación, peinado, autoinyecciones). Baños, piscinas, gimnasios, etc. son considerados los principales criaderos públicos de transmisión de la infección y se han registrado enfermedades masivas entre escolares. Un recién nacido puede convertirse en portador de la infección por el virus del papiloma humano al pasar por el canal de parto de la madre.

tipos de VPH

Actualmente, los científicos han identificado alrededor de 180 tipos de VPH, entre los cuales 29 cepas se consideran oncogénicas. Dependiendo del potencial oncogénico, se dividen en virus:

bajo grado de oncoactividad (tipos 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81),
grado medio de oncoactividad (tipos 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66)
alto grado de oncoactividad (16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).

Según los datos más recientes, una u otra cepa del virus del papiloma humano se puede encontrar en la sangre de alrededor del 80% de la población mundial. Sin embargo, esto no significa que todas las personas infectadas tengan papilomatosis. ¿Qué factores provocan el desarrollo de la enfermedad?

Inmunidad y papiloma

¿Por qué el virus desaparece del cuerpo de algunas personas sin dejar rastro, en otras permanece durante toda la vida sin consecuencias y en otras conduce a la formación de papilomas? El VPH es una infección que es bastante capaz de suprimir el sistema inmunológico. En personas sanas y en portadores de virus, se observa un sistema inmunológico fuerte que suprime la multiplicación de un agente extraño. Se ha confirmado el papel especial de la inmunidad celular. Bloquea la persistencia del virus en su nivel (la capacidad de permanecer activo durante mucho tiempo fuera de la fase aguda) y, en algunos casos, contribuye a la regresión de las lesiones. La regresión espontánea de la papilomatosis ocurre dentro de los seis meses. Sin embargo, no todas las defensas del cuerpo están en un nivel tan alto y luego la infección latente por VPH se convierte en una forma abierta (manifiesta). El papiloma se forma bajo la influencia de factores tales como:

vida sexual promiscua, cambio frecuente de pareja;
contacto con pareja con antecedentes de papilomatosis genital;
la presencia de infecciones de transmisión sexual concomitantes;
estados de inmunodeficiencia en deficiencia de vitaminas, dermatitis atópica, embarazo, SIDA;
resfriados frecuentes y SARS;
anticoncepción hormonal;
Enfermedades autoinmunes;
humo y alcohol.

La piel dañada o propensa a la inflamación se convierte en un poderoso factor provocador, deja de ejercer una función protectora. Por lo tanto, las personas con enfermedades inflamatorias de la piel (acné, erupciones cutáneas), eczema, dermatitis, psoriasis están en riesgo.

papilomatosis respiratoria

La papilomatosis respiratoria recurrente es el tumor benigno más frecuente de la laringe. En el tracto respiratorio, el papiloma se presenta en cualquier área, desde la nasofaringe hasta el parénquima pulmonar. Pero con mayor frecuencia ataca la membrana mucosa de la laringe. La gravedad de la enfermedad está determinada por la presencia de crecimientos en la zona más estrecha, lo que contribuye a la obstrucción respiratoria, hasta la asfixia. En adultos, se considera un precáncer obligado debido al alto grado de malignidad (degeneración en un tumor maligno). El síntoma principal de la enfermedad suele ser la ronquera, que luego se convierte en una pérdida del volumen de la voz. El paciente sigue siendo capaz de hablar en un susurro. En la primera etapa, la manifestación de papilomatosis respiratoria a veces se confunde con laringitis aguda. Por lo tanto, es imposible prescribir un tratamiento sin un examen endoscópico. Varios procedimientos de fisioterapia en el área de la laringe conducen al rápido crecimiento del papiloma.

verrugas del bebe

Las verrugas son crecimientos epidérmicos benignos que se encuentran principalmente en niños y adolescentes. Se desarrollan en la cara, las manos, el cuello y, a menudo, causan muchos problemas emocionales a sus dueños. Sin embargo, más del 70% de estos tipos de papilomas desaparecen sin dejar rastro en 1, 5 a 2 años. Por lo tanto, los médicos recurren a su eliminación solo en casos extremos, ya que con el final de los cambios hormonales, es muy posible que el cuerpo se ocupe de la infección por VPH por sí solo. Otros factores de riesgo en la infancia son el estrés frecuente asociado con el estudio y la aprobación de exámenes, el exceso de trabajo, la falta de sueño, la desnutrición, la piel delicada en los bebés y el acné en los adolescentes.

Es necesario eliminar los papilomas en la piel.

Algunas neoplasias degeneran en malignas. Este proceso no puede ser descuidado si somos conscientes de nosotros mismos. Es necesario hacer sonar la alarma si se encuentra uno de los síntomas:

el papiloma cambia de tamaño y configuración (crece rápidamente, los bordes se vuelven borrosos, se forman crecimientos adicionales y sellos);
el color de la neoplasia cambia a oscurecimiento;
el proceso inflamatorio se acumula, la piel se astilla, se agrieta, exuda exudado;
aparece el dolor.

Todo lo anterior son indicaciones para eliminar los crecimientos. También vale la pena recurrir a un método radical para resolver problemas si el papiloma está ubicado en lugares accesibles a las lesiones diarias (en el cuello, las axilas, en la región de la cintura, etc. ). El roce y el roce constante pueden iniciar el proceso oncológico y también contribuir a la penetración de microorganismos patógenos.

Métodos para eliminar neoplasias.

Los métodos destructivos para tratar los crecimientos de la piel se dividen en:

química (ácido tricloroacético 80-90% y otras drogas);
física (coagulación de plasma, criodestrucción, terapia con láser, electrocirugía).

Si se espera la eliminación en adolescentes o mujeres embarazadas, solo se usa la terapia con láser. Después de la destrucción, está indicado el uso de medicamentos antivirales e inmunomoduladores locales.

Pero el método principal para eliminar los papilomas laríngeos es la cirugía endolaríngea bajo anestesia con microinstrumentos o láser quirúrgico, después de lo cual se registra una remisión estable en solo un tercio de los pacientes. En la práctica, se utiliza un enfoque combinado: se lleva a cabo una criodestrucción adicional (con una forma local de la enfermedad), se prescriben medicamentos antitumorales locales. El más común es la inhalación con una solución especial.